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当“90岁高龄”撞上“鼻咽癌”，放疗，到底做还是不做？
在老龄化日益凸显的背景下，高龄肿瘤患者的放疗之路，不只是技术问题，更是一道关于“限度”与“希望”的选择题，是一场对医者仁心的深度考验。
广东省中医院大学城医院放疗科将中医“望闻问切”的古老智慧，创新性地融入高龄放疗患者的服务全程，形成了一套独具特色的人文关怀模式——以“望”察微，以“闻”倾听，以“问”沟通，以“切”赋能。
年近九旬的鼻咽癌患者吴伯，从绝望迷茫到顺利出院，见证了技术如何饱含温度，守护如何迸发力量。
“望”知需求：那一眼，他读懂了老人和家属的焦虑
“望”，是中医诊病之始，亦是人文关怀的起点。
初进薛晓光主任诊室，吴伯神情疲惫、身形佝偻，家属眉头紧锁、欲言又止。年近九旬的吴伯确诊鼻咽癌，因高龄伴多种基础疾病求医遇阻，家属满心焦虑。
薛主任未急于阅片，而是先望向老人。这一眼，他望见了老人身体的虚弱，也读懂了家属内心的煎熬。
“先坐下，慢慢说。”他温和示意。
“既想争取生机，又怕老人受苦，这种心情，我们都懂。”待家属倾诉完后，他轻声回应。这一句共情，让家属紧绷的情绪稍稍松弛。
结合影像报告，薛主任给出“单纯放疗，无需化疗”的方案，最大程度降低损伤。迷茫的家属终于看到了方向，他们下定决心，让吴伯接受治疗。
这份始于“望”的精准洞察，为入院后全流程人文关怀与专业护理筑牢了根基。
“闻”解心结：每一次倾听，都在拆解一个心结
“闻”，是倾听心声，更能解开放疗路上的千千结。
入院后，面对陌生环境和即将开启的放疗，吴伯家属成了病房里最“焦虑”的家属，反复向护士倾诉担忧，怕放疗副作用让老人难以承受。
护理团队从不敷衍回应，把这些“碎碎念”的顾虑当成最宝贵的沟通信号，始终耐心倾听。他们把科室头颈放疗 “三阶五维” 全程管理模式——放疗前精准评估、放疗中症状动态监控、放疗后康复指导三个阶段，中西医协同、营养支持、口腔护理、皮肤管理、功能锻炼五个维度，一一拆解、细致为家属解析全流程护理细节。
这份用心的倾听与细致的护理方案，慢慢化解了家属心中的忐忑，让他们逐渐放下心结，安心将老人托付给医护团队，医患之间的信任桥梁，也在一次次耐心倾听中愈发牢固。
“问”寻根源：一声问候，把放疗第15次的“退缩”变成25次的“小目标
“问”，不是例行公事的诊疗，是一天天的拉近距离，更是绝境逢生的托举。
“吴伯，昨晚睡得好吗？今天感觉怎么样？”每日清晨，护士长邱圣红带领护理团队晨间查房，总是凑到吴伯耳边轻声问候。全程放慢语速、耐心询问，再细致检查其口腔黏膜和皮肤状况，以精准捕捉捕捉吴伯身心的细微变化。
“老父亲越来越咽干咽痛、乏力，不想看老父亲受罪，不想继续放疗了。”第15次放疗后，吴伯家属突然情绪崩溃。
“我们先定个25次的小目标，25次之后再评估。这期间我们同步中药调理、让吴伯胃口更好，增强营养。”主治医生孔怡琳和主管医生李龙妹陪着家属一起制定了阶段性“小目标”。
护士每日到病房指导功能锻炼与穴位按摩，帮助吴伯缓解咽干咽痛的症状，同时根据吴伯的饮食喜好和现状，提出改变饮食结构和食物的性状，帮助吴伯吃得下、吃得好，改善乏力的症状。
当25次放疗“小目标”完成后，看着精神矍铄的老人，李医生打趣道：“您现在各项生理指标平稳，状态比一些年轻人还好呢，我们再坚持一下，一鼓作气拿下剩下的小目标！要对自己有信心！”
一声声暖心问询，一次次精准调护，给了他们继续坚持下去的勇气。
“切”中归途：精准施策，让爱在出院后延续
“切”，是切中患者与家属核心需求，是让家属从“手足无措”变成“心里有底”，是为回家的路铺上防护垫。放疗后期，家属心中最大的担忧已从“能不能治好”变成了“回家后怎么办”。
护理团队提前“备课”，在吴伯出院前夕，为其量身定制涵盖功能锻炼图解、口腔皮肤护理要点、饮食营养方案、应急联系电话等图文并茂的专属康复计划，交到了家属手上。从巴氏刷牙法到六步漱口法，从功能锻炼和穴位按摩动作到皮肤护理要点等，护士们一对一、手把手教学，直至家属完全掌握。她们将专业的医疗知识转化为易懂、易操作的居家护理技巧，让家属成为合格的 “家庭护理员”，让守护不止步于医院，让温情在康复归途持续相伴。
锦旗背后的答卷：看见、听见、问清、切中
历经32次放疗，吴伯顺利出院，精神状态日渐好转。家属特意制作了一面印着“医德高尚医术精，关心病患暖人心” 的锦旗送到科室，动情地说：“迈出第一步最是艰难的，是放疗科医护团队给了我们勇气，让我们明确了方向，你们日复一日的悉心指导与温暖陪伴，让我们陪着老人家一路走来，心里始终踏实有底！”
一面锦旗，一份认可，是终点，更是起点。
“面对高龄肿瘤患者，‘望闻问切’不仅是中医诊断的方法，更是我们与患者建立深度连接的路径。”薛晓光表示。
“只有看见他们、听见他们、问清他们、切中他们，才能让更多像吴伯一样的高龄患者在抗癌路上感受到专业与温度的双重守护。”邱圣红护士长补充道。
阳光正好，那位年近九旬的老人，正在家中慢慢康复；而这套源自中医智慧的现代人文照护模式，正在为更多像吴伯一样的高龄肿瘤患者，把“不可能”一点点变成“可能”。
广东省中医院肿瘤科
广东省中医院肿瘤科大科为国家中医药管理局重点专科、国家中医肿瘤临床研究基地科研协作单位。专科诊疗手段丰富、西医（放疗、手术、化疗、靶向、免疫、介入）水平站在前沿，中医特色明显、是全国一流的中医肿瘤专科。开展规范化个体化中西综合治疗。专科主持科技部重点研发计划、国家自然基金等40余项课题，牵头或参与多项国家/省级标准制定，2023-2024年蝉联“艾力彼”全国中医医院最佳肿瘤专科。
大学城医院放疗科
大学城医院放疗科是国家中医药管理局“十一五”重点专科、国家耳鼻喉咽疾病临床医学研究中心成员单位、广东省中医药管理局重点专科、广东省高水平临床重点专科、南方中医肿瘤联盟单位、南方放疗质量管理专科联盟成员单位、广东省放疗专科护士培训基地、广东省肿瘤专科护士培训基地、广东省康复与姑息治疗专业委员“无痛示范病房”、广东省卫生厅癌痛规范化治疗示范基地。
拥有三台先进的放射治疗机器。其中TOMO放疗机是目前使用X射线放疗，最精准的设备。
科室特色：按照国内外指南、规范开展肿瘤放射治疗工作。充分发挥中医优势，利用中医辨证、中医特色疗法、国家级省级名老中医经验传承，对放射治疗进行增效减毒。
供稿 | 大学城医院放疗科、病人服务中心
初审 | 张靓雯
审核 | 王军飞 杨晓雁
审定 | 陈佳佳可靠的股票配资平台
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